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一、環(huán)境因素

1. 近距離工作

大量的流行病學(xué)研究表明，視近負(fù)荷是單純性近視眼最重要的原因。視近負(fù)荷包括過近用眼及視近時間過長。近距離工作和近視眼的發(fā)生及發(fā)展存在劑量梯度效應(yīng)。研究發(fā)現(xiàn)閱讀時間長的學(xué)生近視眼患病率表現(xiàn)高于閱讀時間短的學(xué)生。閱讀及近距離工作時間越多，近視眼進(jìn)展越快；閱讀距離越近近視眼進(jìn)展越快。

2. 營養(yǎng)及飲食

飲食對身體的發(fā)育起重要作用。不少人認(rèn)為營養(yǎng)不良是引起近視的原因之一。營養(yǎng)不良的嬰幼兒可過早出現(xiàn)正視化，從而容易發(fā)展成為近視眼。研究表明素食者近視眼的患病率高。近年來研究表明，高糖及某些微量因素缺乏和近視眼的形成可能有關(guān)。運(yùn)用原子吸收分光光度計(jì)測量頭發(fā)中銅和鋅含量，發(fā)現(xiàn)弱視患者、異常眼軸者及遠(yuǎn)視力差者鋅/銅比值明顯低于正常視力者。另有研究發(fā)現(xiàn)發(fā)展成為近視眼的兒童在能量攝入、蛋白質(zhì)、脂肪、維生素B1，B2和C、磷、鐵和膽固醇等均顯著低于未發(fā)展成近視眼組兒童。

3. 地區(qū)差異及社會經(jīng)濟(jì)因素

城市比鄉(xiāng)村近視眼的患病率明顯高，這個現(xiàn)象隨年齡增加而變得更加明顯。農(nóng)村生活更接近自然，空氣新鮮。這和其生活水平、居住環(huán)境及飲食營養(yǎng)均有關(guān)。并且農(nóng)村學(xué)生看電視和用計(jì)算機(jī)的機(jī)會少。

4. 照明與閱讀姿勢

關(guān)于光線對人眼影響的研究意見不一致。上海曾觀察10所重點(diǎn)中學(xué)學(xué)生使用臺燈后的視力變化，指出不良的局部照明方式嚴(yán)重影響視力。環(huán)境與作業(yè)面的亮度對比越大，越易引起視力疲勞。白熾燈對視力的影響要比熒光燈大。也有研究認(rèn)為照明和近視眼無關(guān)。閱讀姿勢不良亦會造成視力減退。閱讀距離越近，脖子傾斜度越大。這種姿勢使離讀者較近的視面受頭的遮擋而變暗，引起同側(cè)瞳孔擴(kuò)大，影響視力。有關(guān)這方面的研究不多，不能肯定閱讀姿勢不良是近視眼的原因還是結(jié)果。

二、遺傳因素

近視眼是一類和遺傳有關(guān)的眼病。有關(guān)近視眼遺傳問題的研究開始得很早，說法亦多。如隱性遺傳、多因子遺傳；低度近視眼為多因子遺傳，高度近視眼為單因子遺傳；單純性近視眼及少數(shù)病理性近視眼為常染色體顯性遺傳，大多數(shù)病理性近視眼為隱性遺傳。